Rentgenska dijagnostika reumatskih bolesti
Ivo Jajić, Zrinka Jajić

Priručnik za reumatologe, rentgenologe i specijaliste graničnih struka

,

Rentgenološki pristup upali zgloba je jednostavan ako rentgenolog stalno ima na umu kliničke simptome bolesti. U tom smislu nalaz će biti odgovarajući i rentgenolog će sudjelovati u liječenju upale zglobova.
Upala zgloba odnosno određena bolest zglobova nastaje ranije od rentgenoloških obilježja. Rentgenolog ocjenjuje prirodu i stupanj bolesti i indirektno pomaže postavljanju dijagnoze koju konačno postavlja kliničar (reumatolog, fizijatar, ortoped i drugi). Katkada upala zgloba može doći u koliziju s drugim oblicima upale. U tom slučaju rentgenolog mora razlikovati promjene strukture a napose korteksa. Destrukcija korteksa zgloba javlja se rano kod bakterijskog artritisa, a u drugim oblicima upale zgloba održava se u kasnim stadijima. Može nastati zabuna kod tuberkulozne upale zgloba od drugog oblika. Cesto u tom slučaju može napraviti razliku i sam rentgenolog. Tuberkulozni artritis pokazuje spori tijek kao i reumatoidni artritis. Klinički su znakovi bolesti umjereni i sporo progrediraju. Cesto se mogu naći već rano određena rentgenološka obilježja. S druge strane, piogeni artritis uzrokuje vrlo rano burnu kliničku sliku i početne rentgenološke promjene nastaju brzo.